По статистике, к 17-летнему возрасту патологию репродуктивной системы имеют до 35% девушек. Но лишь одна из десяти вовремя обращается к гинекологу - эндокринологу. Мужское бесплодие тоже часто становится причиной отсутствия желанного ребенка в семье.
Бесплодие возникает у женщин по разным причинам: плохая проходимость маточных труб, дисфункция яичников, патологи слизистой матки. Чтобы выбрать верную тактику лечения, нужно точно установить, какой именно орган репродуктивной системы дает сбой.
Диагностика женского бесплодия
Самый доступный метод обследования -- ультразвуковое исследование. Соответствующим оборудованием оснащены сегодня практически все поликлиники. На УЗИ определяют размер яичников, наличие овуляции, размер матки, толщину эндометрия. Комментирует врач-акушер-гинеколог, к.м.н Андрей Хольпов -- «Эндометрий -- это слизистая, выстилающая полость матки. Это тот матрас, в который падает яйцеклетка и в котором она будет развиваться. Поэтому эндометрий -- очень важен для нас. Он должен быть обязательно хорошего качества. И поэтому, если есть какая-то патология, мы делаем гистероскопию».
Для более детального исследования органов малого таза используют трансвагинальную латероскопию. Такое оборудование В России пока большая редкость. Оно есть только в крупных гинекологических центрах. «Достаточно информативная процедура. Очень хорошо можно осмотреть заднюю стенку матки. Спаечный процесс в области малого таза, яичники и трубы. При этой процедуре мы делаем хромогидроцин -- это процедура, когда вводиться красящее вещество, при хорошей проходимости труб оно должно переливаться в матку», -- продолжает Андрей Хольпов.
Мужское бесплодие
Если в семье нет детей, причиной может быть не только женское, но и мужское бесплодие. Поэтому прежде, чем выбрать верную тактику лечения, нужно обследовать обоих супругов. Комментирует врач-гинеколог Ирина Богаева: «Обследование мужчины включает в себя сдачу спермограммы, которая проводится в спец. условиях. Если есть изменения в спермограмме, мужчину направляют к андрологу».
Лечение бесплодия
Существуют разные методы лечения женского бесплодия. Если же в паре бесплодным оказался мужчина, родить совместного ребенка можно только с помощью метода искусственного оплодотворения.
ЭКО
К экстракорпоральному оплодотворению женщину готовят в течении одного месяца. Чтобы созрела яйцеклетка, для организма нужно создать определенные условия. Комментирует врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Нино Ревишвили -- «Стимулируют функцию яичников. Вводят препараты, которые направлены на рост и созревание фолликулов одновременно нескольких. Фолликулы достигают определенных размеров».
Затем врач-гинеколог производит забор зрелых фолликулов. А врач-эмбриолог оплодотворяет яйцеклетку сперматозоидом. Если у мужчины нет проблем с репродуктивной функцией, то процесс происходит довольно просто. В сосуд с извлеченными женскими фолликулами наливают сперму. Оплодотворение происходит само, как в естественных условиях. В случае мужского бесплодия врач-эмбриолог производит дополнительную процедуру. «Оценивает сперматозоид. Выбирает лучший из них, то есть с наилучшими показателями и специальной иглой делает прокол оболочки, то есть внедряет в яйцеклетку спермотозоид», -- говорит Нино Ревишвили.
Оплодотворенную яйцеклетку помещают в специальный термостат. Там он растет 7-10 дней. Затем делают генетический анализ зародыша, чтобы предупредить врожденные заболевания. Далее женщине в матку вводят два эмбриона. Как правило, приживается только один, но бывают и двойни. Теперь остается только ждать, начнет ли малыш развиваться в утробе матери.
