Храпящие мужчины более подвержены риску возникновения инсультов, чем те, кто не мешает спать соседям. Об этом свидетельствуют данные целого ряда исследований в США.
Сам по себе храп в подавляющем большинстве случаев сигнализирует о
достаточно серьезном состоянии -- синдроме обструктивного апноэ сна (СОАС).
Синдром очень распространен: среди населения мира старше 30 лет им страдают
около 5-8%, из них 1-2% -- тяжелыми формами. В группе
наибольшего риска, лиц мужского пола старше 45-50 лет,
каждого пятого можно считать храпуном. Синдром характеризуется периодическим
сужением дыхательных путей, приводящим к нарушениям дыхания во время сна.
Прислушайтесь к храпу
Апноэ снаПо данным американского Национального института здоровья сердца (NIH), в США не менее 12 млн человек страдают СОАС. Примерно 75% этих больных никогда не обращаются к специалистам, оставляя процесс без внимания.
В период с 2000 по 2009 год в девяти крупнейших медицинских центрах
Соединенных Штатов прошли исследования, объединенные в масштабный проект по
изучению рисков сердечно-сосудистых и прочих заболеваний, связанных с
нарушениями сна и дыхательными расстройствами, в частности ночными апноэ.
Специалисты обследовали 5422 пациента в возрасте от 40 лет и старше. Они ранее
не переносили инсульт и не страдали нарушениями кровообращения. В начале
проекта был тщательно протестирован ночной сон каждого из участников на предмет
пресловутого храпа и характерных признаков патологий дыхания. За девять лет
наблюдений инсульт перенесли 193 участника исследования, что, кстати,
соответствует среднестатистическим 3-4%. В это число вошли 85 мужчин (из 2462
принявших участие) и 108 женщин (из 2960). Проведенный анализ всех факторов
риска у этих пациентов позволил сделать исследователям выводы о том, что
инсульт как минимум вдвое чаще развивался у лиц, страдающих СОАС. Причем риск
заболеть был выше у мужчин. Тем не менее и для женщин, страдающих тяжелыми
формами апноэ сна (часто это пациентки с ожирением, диабетом), высока опасность
перенести инсульт.
Исследователи предположили, что существенную роль играет возраст, когда
апноэ впервые дает о себе знать. Известно, что храп у мужчин обычно
проявляется в более молодом возрасте, нередко даже до
30-летия. Говорит один из авторов проекта исследования -- профессор педиатрии,
эпидемиологии и биостатистики доктор Сьюзан Редлайн: «Не исключено, что риск
инсульта связан с кумулятивным, накопительным эффектом апноэ сна. Описанный
риск инсульта у храпящих мужчин я бы сравнила с потенциальным вычитанием
примерно десяти лет жизни».
Риск с двух сторон
Аварийно-опасный храпСчитается, что водители, страдающие такими нарушениями, как СОАС, в среднем на 150% чаще становятся участниками дорожно-транспортных происшествий.
Результаты более ранних исследований связи апноэ сна с соматическими
болезнями говорят, что СОАС следует считать фактором риска артериальной
гипертонии, сердечных приступов, нарушений сердечного ритма, сердечной
недостаточности, синдрома внезапной остановки сердца и т. п. Другие работы
также свидетельствуют о связи апноэ сна с избыточным весом и ожирением,
сахарным диабетом. Кроме того, нарушения процесса сна из-за СОАС приводят к
тому, что человек испытывает постоянное утомление, дневную сонливость. Все это
не лучшим образом сказывается на внимательности, производительности труда,
повышает вероятность несчастных случаев, аварий. В то же время риски
возникновения самого синдрома апноэ также зависят от многих факторов. В
частности, те же лишний вес, гипертония, диабет, курение и даже национальность
могут влиять на процесс дыхания, в том числе во сне.
Итоги работы по данной теме были описаны в издании American Journal of
Respiratory and Critical Care Medicine.
